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復(fù)方阿膠漿藥品追溯碼出現(xiàn)重復(fù)?國家醫(yī)保局:查!

  • 2024-11-02 17:10
  • 作者:郭婷
  • 來源:中國食品藥品網(wǎng)

  中國食品藥品網(wǎng)訊(記者郭婷)11月2日,由于部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在售賣醫(yī)保報(bào)銷的東阿阿膠股份有限公司生產(chǎn)的復(fù)方阿膠漿時(shí),存在藥品追溯碼重復(fù)情況,且均發(fā)生醫(yī)?;鸾Y(jié)算,重復(fù)情況大于等于3次的共涉及11個(gè)省份的46家醫(yī)藥機(jī)構(gòu),國家醫(yī)保局發(fā)布公告,要求各相關(guān)醫(yī)保部門對(duì)此開展核查。


  藥品追溯碼是藥品的“電子身份證”,若在流通過程中出現(xiàn)重復(fù)的藥品追溯碼,就存在假藥、回流藥以及藥品被串換銷售的可能。


  公告指出,國家醫(yī)保局于近日接到企業(yè)反映和群眾舉報(bào),對(duì)各地上傳的藥品追溯碼開展分析后,發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在售賣醫(yī)保報(bào)銷的東阿阿膠股份有限公司生產(chǎn)的復(fù)方阿膠漿時(shí),存在藥品追溯碼重復(fù)情況,且均發(fā)生醫(yī)保基金結(jié)算,重復(fù)情況大于等于3次的共涉及11個(gè)省份的46家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。


  根據(jù)公告,復(fù)方阿膠漿藥品追溯碼重復(fù)情況主要存在疑似串換(同一藥品追溯碼在同一定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)多次發(fā)生結(jié)算)、疑似回流藥或用同一藥品盜刷不同參保人醫(yī)??ǎㄍ凰幤纷匪荽a在不同定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生結(jié)算,且時(shí)間跨度較大)、疑似假藥(同一藥品追溯碼在不同定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生結(jié)算,且時(shí)間相近)3種違規(guī)情形。


  其中,疑似串換的情況涉及山東、陜西、新疆、貴州、江蘇等10個(gè)省份的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),如山東省青島市的萊西韓氏醫(yī)院有“83782950135214520932”“83782950135215362843”等多個(gè)追溯碼均發(fā)生結(jié)算60次;疑似回流藥或用同一藥品盜刷不同參保人醫(yī)保卡的情況涉及陜西、湖北2個(gè)省份的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),如追溯碼“83782950094256829658”在陜西省商洛市花瓶子鎮(zhèn)油坊坪村西坪衛(wèi)生室于7月9日至8月26日間發(fā)生結(jié)算5次、在龍駒街辦河澗社區(qū)張家莊衛(wèi)生室于7月10日至8月8日發(fā)生結(jié)算7次;疑似假藥的情況涉及陜西省的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),追溯碼“83736135693176781067”在6月11日至13日間于陜西省商洛市的色河鋪鎮(zhèn)太山廟村衛(wèi)生室等3家衛(wèi)生室發(fā)生結(jié)算。


  公告要求,各相關(guān)醫(yī)保部門對(duì)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)涉及重復(fù)追溯碼情況的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展核查。省級(jí)醫(yī)保部門要于2024年11月20日前向國家醫(yī)保局上報(bào)核查結(jié)果。相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展自查,逐一填寫藥品追溯碼重復(fù)情況反饋表。涉及串換、銷售回流藥或盜刷他人醫(yī)保卡的,應(yīng)主動(dòng)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門說明情況,退回醫(yī)保資金并接受處罰。發(fā)現(xiàn)涉嫌假藥的,及時(shí)報(bào)國家醫(yī)保局并抄送山東東阿阿膠股份有限公司。


原文鏈接:http://www.nhsa.gov.cn/art/2024/11/2/art_109_14515.html

(責(zé)任編輯:常靖婕)

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