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       劉先生最近發(fā)現(xiàn)年邁的母親特別相信網(wǎng)絡(luò)上流傳的各種“養(yǎng)生經(jīng)”，一直堅(jiān)持吃素。“每次勸她吃點(diǎn)兒肉，她總是說(shuō)‘吃肉會(huì)升高血脂，不健康’?！眲⑾壬嬖V記者，他的母親每天只吃粗糧加一些蔬菜，根本不吃動(dòng)物性食品，甚至連牛奶和雞蛋都不怎么吃?？粗赣H逐漸消瘦，劉先生非常擔(dān)憂，母親這樣 “挑食”會(huì)不會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良呢？

　　營(yíng)養(yǎng)專家表示，飲食不均衡會(huì)嚴(yán)重影響老年人的營(yíng)養(yǎng)狀況，而營(yíng)養(yǎng)不良又會(huì)引發(fā)慢性疾病。

　　營(yíng)養(yǎng)不良需重視

　　“我國(guó)老年人營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題突出，且容易被忽視，營(yíng)養(yǎng)不良是老年人糖尿病、高血壓等慢性疾病惡化的重要原因，必須引起重視?！敝袊?guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所老年與臨床營(yíng)養(yǎng)室主任、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)老年?duì)I養(yǎng)分會(huì)主任委員張堅(jiān)介紹，“我們?cè)?jīng)針對(duì)老年人群進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查，結(jié)果顯示，中國(guó)老年人群總體有15%的人營(yíng)養(yǎng)不良，還有37%的人存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

　　張堅(jiān)介紹，營(yíng)養(yǎng)不良主要有蛋白質(zhì)攝入不足、低體重和貧血等表現(xiàn)。在我國(guó)，75歲以上老年人低體重和貧血問(wèn)題十分普遍?！盃I(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題在高齡老人群體中更加突出。”張堅(jiān)解釋，80歲以上的高齡老人由于身體機(jī)能不斷衰退老化，更易出現(xiàn)肌肉萎縮、咀嚼吞咽困難等問(wèn)題。

　　“飲食是預(yù)防疾病和健康調(diào)理的重要環(huán)節(jié)。對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，正確的飲食觀念、合理的食物搭配，是營(yíng)養(yǎng)健康的基本保證，也是防控疾病的基本手段?！睆垐?jiān)介紹，《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030年）》專門針對(duì)老年人建立了一套老年人群營(yíng)養(yǎng)支持政策，提出“開(kāi)展老年人群營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)；建立滿足不同老年人群需求的營(yíng)養(yǎng)改善措施；建立老年人群營(yíng)養(yǎng)健康管理與照護(hù)制度”?！吨袊?guó)老年人膳食指南》（2016年版）推薦老年人的飲食原則為：少量多餐細(xì)軟、預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏、延緩肌肉衰減、主動(dòng)足量飲水、攝入充足食物、鼓勵(lì)陪伴進(jìn)餐。

　　老年飲食有特點(diǎn)

　　今年9月，國(guó)家衛(wèi)健委向社會(huì)公開(kāi)征求《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 老年食品通則》（以下簡(jiǎn)稱《通則》）意見(jiàn)，這是國(guó)家應(yīng)對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的一項(xiàng)重要舉措。張堅(jiān)介紹，依據(jù)《通則》，老年食品應(yīng)當(dāng)是經(jīng)改善食物物理性狀和調(diào)整膳食成分的種類及含量，以適應(yīng)咀嚼和吞咽功能下降、營(yíng)養(yǎng)不良老年人生理需求的一類特殊膳食食品。張堅(jiān)表示，這個(gè)定義充分揭示了老年食品的特點(diǎn)。

　　平衡膳食是關(guān)鍵  張堅(jiān)介紹，地中海膳食、北歐膳食等國(guó)際上公認(rèn)的良好膳食模式都強(qiáng)調(diào)膳食平衡，并且要多攝入新鮮、衛(wèi)生、少污染的食物。他指出，老年人的生理變化與膳食密切相關(guān)，膳食平衡有益于老年人身體健康。多項(xiàng)研究證明，良好的膳食模式可降低心血管疾病、癌癥等的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。他建議，老年人要攝取多種類的食物，可以參考《中國(guó)老年人平衡膳食寶塔》來(lái)調(diào)配自己的食物，在日常飲食中盡量保證食物種類豐富。

　　食物要細(xì)軟  張堅(jiān)表示，老年人普遍牙齒松動(dòng)，咀嚼能力下降，體內(nèi)的消化酶分泌減少，胃腸的蠕動(dòng)能力變差，消化能力、吸收能力都有所降低。因此，老年人的食物必須細(xì)軟?！锻▌t》提出，老年食品應(yīng)包括易食食品、老年?duì)I養(yǎng)配方食品及老年?duì)I養(yǎng)補(bǔ)充食品。其中，易食食品主要針對(duì)咀嚼吞咽功能下降的老年人，只改變食物的物理性狀，包括軟質(zhì)型、細(xì)碎型、細(xì)泥型、高稠型、中稠型和低稠型。

　　要吃營(yíng)養(yǎng)密度高的食物  “雖然老年人對(duì)食物的消化能力降低，但是對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需求并不低?！睆垐?jiān)表示，老年人身體所需要的營(yíng)養(yǎng)素實(shí)際上與大多數(shù)成年人一樣，只是需要的量在某些種類上會(huì)有差異。以蛋白質(zhì)來(lái)說(shuō)，由于老年人蛋白質(zhì)合成能力降低、蛋白質(zhì)利用率低，因此需要攝入更多的蛋白質(zhì)。他建議，老年人應(yīng)該多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃一些精瘦肉、大豆等。“老年人應(yīng)該攝入適量的肉類食品。健康老年人每日蛋白質(zhì)適宜攝入量為1.0克/千克體重～1.2克/千克體重；急慢性病老年患者每日蛋白質(zhì)攝入量為1.2克/千克體重～1.5克/千克體重，其中優(yōu)質(zhì)蛋白比例最好占到一半?！睆垐?jiān)說(shuō)。

　　增加食欲  一提到老年人營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，很多人都會(huì)想到膠囊、藥片、沖劑。這也是很多老年人不喜歡進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的原因，這樣的食品會(huì)令人覺(jué)得乏味，甚至覺(jué)得是在吃藥，由此產(chǎn)生抵觸心理。張堅(jiān)表示，國(guó)外的一些做法值得借鑒，比如日本介護(hù)食品就是將軟質(zhì)食品復(fù)原成食物本來(lái)的色、香、味、形，使老年人看到后較有食欲。

　　樹(shù)立正確飲食觀

　　北京醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師何青表示，部分老年人難以改變高鹽、高油的飲食習(xí)慣，即使重視飲食健康營(yíng)養(yǎng)，也往往是從一些養(yǎng)生節(jié)目、甚至網(wǎng)絡(luò)中學(xué)習(xí)了解，很少得到正確、系統(tǒng)的指導(dǎo)。她認(rèn)為，老年人可以通過(guò)閱讀權(quán)威科普讀物或者咨詢醫(yī)生來(lái)獲取營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)，樹(shù)立正確的飲食營(yíng)養(yǎng)健康理念。

　　北京市豐臺(tái)區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)科主任賈鴻雁表示，老年人要主動(dòng)了解自己的身體和營(yíng)養(yǎng)狀況，平時(shí)可以多與社區(qū)醫(yī)生溝通交流，學(xué)習(xí)掌握健康飲食知識(shí)，避免被一些夸大宣傳、養(yǎng)生謠言帶入誤區(qū)。（作者郭婷 漫畫(huà)趙乃育）（與安安網(wǎng)聯(lián)合發(fā)布）