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　　2019年，隨著2020年版《中國藥典》的編制以及對中成藥管控政策的調(diào)整等，將深刻影響相關(guān)中藥材原料的供需格局。

　　趨勢一：綜合200指數(shù)預(yù)期在盤整后上行

　　理論上，最近一波中藥材下行周期應(yīng)在2019年7月前后結(jié)束，并開始進入上行通道。但受政策、股市、極端天氣等因素影響，預(yù)判今年中藥材市場行情上行的難度極大。

　　筆者通過對中藥材天地網(wǎng)綜合200指數(shù)（以下簡稱“綜合200指數(shù)”）品種進行壓力測試，認為今年藥市行情會出現(xiàn)以下變動：2018年醫(yī)藥板塊整體低迷造成的原料藥采購放緩，會隨著股市回溫重新激活；2020年版《中國藥典》標準尚未明了，導(dǎo)致市場和企業(yè)普遍庫存空虛；劣質(zhì)藥材退市騰挪出需求空間；當前半數(shù)家種藥材已跌無可跌。在這些因素共同作用下，最終會刺激綜合200指數(shù)在2019年上半年出現(xiàn)行情提前反彈。但是，此前各地盲目擴種藥材的產(chǎn)能，預(yù)計將在2019年繼續(xù)釋放。到2019年6月前后，隨著大批家種藥材上市，綜合200指數(shù)下行壓力會明顯加大。

　　由此可以判斷，2019年的藥市行情，整體上應(yīng)在振蕩中盤整，為2020年前后的行情反彈蓄能，成為新一輪行情周期的前奏。

　　趨勢二：中藥材質(zhì)量門檻繼續(xù)提高，價格兩極分化更為明顯

　　一方面，中藥材原料供給遠不能適應(yīng)各方對優(yōu)質(zhì)優(yōu)價中藥材的迫切需求，部分品種成為屢次抽檢的“重災(zāi)區(qū)”；另一方面，仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的開展、中藥經(jīng)典名方的開發(fā)等，都將提高對中藥材原料的品質(zhì)要求。這種高要求，預(yù)計將在2020年版《中國藥典》以及企業(yè)采購行為上得到集中體現(xiàn)。

　　由此，假冒偽劣、低質(zhì)藥材和地方習(xí)用品的生存空間更加狹??；而道地、高品質(zhì)藥材的價格將持續(xù)上升。此前，酸棗仁、白頭翁、野生防風(fēng)、合格柴胡等品種價格上漲，與偽品及習(xí)用品價差加大，就與這種新趨勢有直接關(guān)系。

　　趨勢三：中藥工業(yè)回歸傳統(tǒng)縱深發(fā)展

　　2017年，通過注冊的中藥新藥只有1個；2018年，國家藥監(jiān)局先后批準48個新藥上市，但沒有一個是中藥。這種趨勢會大大降低企業(yè)對中藥類新藥研發(fā)的積極性，轉(zhuǎn)向經(jīng)典名方制劑、保健食品開發(fā)，以及名牌產(chǎn)品的多樣化、多渠道縱深開發(fā)，從而帶動相關(guān)中藥材原料的需求增長。如2018年銷售額增速靠前的阿膠、蒲地藍、藿香正氣、連花清瘟、云南白藥等系列產(chǎn)品，必然會帶動驢皮、蒲公英、地丁、板藍根、藿香、茯苓、連翹、重樓等原料的需求量。

　　趨勢四：中成藥流通結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型，導(dǎo)致原料需求變化

　　當前，中成藥不斷借機漲價，醫(yī)保支出不堪重負，在此情況下，國家有關(guān)部門勢必會通過調(diào)整醫(yī)保目錄、推出輔助用藥目錄等手段，實現(xiàn)“騰籠換鳥”。中成藥銷售結(jié)構(gòu)將從公立醫(yī)療機構(gòu)主導(dǎo)型轉(zhuǎn)變?yōu)镺TC（非處方藥）渠道主導(dǎo)型，二者的市場份額也會此消彼長。

　　在2018年國內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)銷量前20位中藥品種統(tǒng)計表中，標深色的是已被地方納入輔助用藥目錄并重點監(jiān)控的品種，且基本都是在醫(yī)療機構(gòu)銷售占比過高的中藥注射劑。被重點監(jiān)控后，這些品種臨床銷量預(yù)計會出現(xiàn)較大幅度下滑，從而影響丹參、紅花、三七、人參等中藥材的需求量。

　　趨勢五：中藥材訂單農(nóng)業(yè)和綜合開發(fā)體迎來機遇

　　隨著中藥經(jīng)典名方開發(fā)以及傳統(tǒng)中醫(yī)對用藥質(zhì)量的關(guān)注，道地藥材溯源已勢在必行。這將給訂制藥園、基地眾籌等新型中藥材訂單農(nóng)業(yè)帶來巨大機遇。但近20年實踐證明，傳統(tǒng)中藥材生產(chǎn)基地建設(shè)方式入不敷出，難以良性發(fā)展，其根本原因就在于維護成本過高。在這種背景下，中藥材基地與林業(yè)、旅游和康養(yǎng)等相結(jié)合，從而實現(xiàn)循環(huán)經(jīng)濟、立體經(jīng)濟，將成為中藥材生產(chǎn)的創(chuàng)新模式。

　　據(jù)統(tǒng)計，不算大棗、花椒，國內(nèi)中藥材綜合200指數(shù)品種中，林業(yè)類中藥材有80種，占比40%；合計產(chǎn)能97.114萬噸，占綜合200指數(shù)中藥材產(chǎn)能的48.47%（2017年數(shù)據(jù)）。不計算野生藥材面積，2017年全國常用林業(yè)類中藥材產(chǎn)出面積約423.33萬畝；蘊藏面積超過4300萬畝以上。因此，未來20年，中藥材林業(yè)經(jīng)濟發(fā)展前景廣闊。

　　趨勢六：中藥材“傳統(tǒng)押貨”時代終結(jié)，類金融服務(wù)登上舞臺

　　進入市場經(jīng)濟以來，中藥材預(yù)期性儲備甚至“囤積炒作”應(yīng)運而生，俗稱“押貨”。“押貨”行為在21世紀初如火如荼，一度成為河北安國等藥商的主要盈利模式。近10年，隨著內(nèi)外資本和大量企業(yè)的參與，中藥材的金融屬性日益增強，中藥材“押貨”動輒以億元計，導(dǎo)致多數(shù)中藥材漲價背后都有資本的影子。

　　但隨著信息傳播速度加快、需求企業(yè)與原產(chǎn)地對接加強，中藥材行情波動頻率明顯加快，無論是探底時間還是登頂時間都明顯縮短，從而造成整體中藥材行情波動的振幅降低。這種小范圍的振幅，會導(dǎo)致“押貨商”預(yù)期收入大大降低，考慮到資金周轉(zhuǎn)率，多數(shù)盲目囤貨行為會得不償失。在這種態(tài)勢下，以安徽亳州藥商為代表的“流水生意”模式，以及需求企業(yè)根據(jù)自身消費能力進行原料合理規(guī)劃，收益將更穩(wěn)定和可持續(xù)；基于透明平臺、透明標準和規(guī)范化倉儲的現(xiàn)代中藥材金融服務(wù)體系，也將迎來重大機遇。這種配套服務(wù)，會給內(nèi)外投資尋找合理合法的進出通道，通過市場調(diào)節(jié)中藥材價格，并保證其健康運行。

　　長期以來，中藥材原料供給尚不能滿足群眾和行業(yè)日益增長的綠色、道地、閉環(huán)流通需求；而需求新動向，又引發(fā)了六大行業(yè)新趨勢，無論是中藥材、中藥飲片還是中成藥領(lǐng)域，都面臨著關(guān)鍵洗牌期。政策、資本和行業(yè)的合力，正加速改變中藥產(chǎn)業(yè)散亂落后的狀態(tài)，并逐步使中藥生產(chǎn)流通步入良性運轉(zhuǎn)的生態(tài)圏。在此過程中，大數(shù)據(jù)引導(dǎo)下的行業(yè)服務(wù)平臺，將起到串聯(lián)產(chǎn)業(yè)鏈、整合優(yōu)勢資源的作用。[作者：天地云圖醫(yī)藥信息（廣州）公司 賈海彬]

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