“聞之色變”的抗生素真的不應該被使用嗎?
隨著人們對抗生素類藥品的不斷關注,以及媒體對濫用抗生素可能造成的嚴重后果的報道,越來越多的人們對“抗生素”已經到了“聞之色變”的地步,不少患者甚至拒絕使用醫(yī)囑中的抗生素類藥物。然而,抗生素的使用真的如此可怕嗎?我們應該如何合理使用呢?
抗生素主要是微生物或高等動植物分泌的產物,用于治療各種細菌感染或致病微生物感染所引發(fā)的疾病。現(xiàn)在市場上的抗生素類產品常常通過微生物發(fā)酵、化學合成以及半合成的方法制成。其中,半合成是指將微生物合成得到的產物分離后,再運用化學合成的方法對其分子進行修改。我們生活中,頭孢克肟、紅霉素、青霉素等都是耳熟能詳?shù)目股仡愃幬铩?/p>
有調查表明,抗生素的使用可能對部分癌癥以及機體免疫系統(tǒng)存在一定影響,但這并不能說明兩者之間存在必然關系。實際上,抗生素的濫用所導致的最直接后果是耐藥細菌數(shù)量的增多,以及“超級細菌”(對于所有抗生素均耐藥的細菌)的爆發(fā)。過量使用抗生素會增加細菌與抗生素“相遇”的可能性??股卦谙麥绮糠旨毦耐瑫r也篩選出了耐藥菌種,從而使更多數(shù)量的細菌表現(xiàn)出耐藥性。新型抗生素研發(fā)的速度遠遠不及細菌變異的速度,所以防止抗生素的濫用有著巨大意義。
盡管如此,抗生素濫用有危害并不意味著抗生素使用得越少越好。如果自行減量,不僅起不到消滅細菌的作用,反而增加了細菌耐藥的可能性,最后只能使用高級別抗生素。但是,高級別抗生素不一定會優(yōu)于低級別同類產品,所以抗生素的選擇應當遵行醫(yī)生處方。如果自行判斷是否使用或停用抗生素,可能會造成病情的延誤或是加重。
所以,我們應用客觀的態(tài)度看待抗生素以及抗生素的使用,既不能過度依賴,也不能因噎廢食。
本文由北京大學人民醫(yī)院藥劑科副主任丁慶明進行科學性把關。
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