藍(lán)翁馳:以改革創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
作為醫(yī)療器械監(jiān)管領(lǐng)域的最高級(jí)別立法,新修訂《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新《條例》)將于今年6月1日起施行。這次修訂是在我國(guó)推行醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革以及醫(yī)療器械注冊(cè)人制度試點(diǎn)的大背景下進(jìn)行的,是醫(yī)療器械行業(yè)法規(guī)標(biāo)志性成就,必將為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新和高質(zhì)量發(fā)展發(fā)揮重要作用。
新《條例》共8章107條,目標(biāo)明確、定位精準(zhǔn)、邏輯清晰、亮點(diǎn)頻現(xiàn),其中引人注目的是將鼓勵(lì)和支持醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展納入了法制層面,強(qiáng)調(diào)在“保證醫(yī)療器械安全、有效,保障人體健康和生命安全”的同時(shí),“促進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展”,創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展要義貫穿始終,充分體現(xiàn)了習(xí)近平總書(shū)記對(duì)藥品監(jiān)管工作提出的“四個(gè)最嚴(yán)”要求,以及黨中央國(guó)務(wù)院鼓勵(lì)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新與高質(zhì)量發(fā)展的要求。
深學(xué)明方向,認(rèn)真領(lǐng)會(huì)國(guó)家鼓勵(lì)醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展要義
醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)作為大健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分,是現(xiàn)代臨床診斷、治療、疾病防控、公共衛(wèi)生和健康保障體系中重要的基礎(chǔ)裝備,也是國(guó)家科學(xué)技術(shù)水平和制造裝備水平的集中體現(xiàn)。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視醫(yī)療器械發(fā)展。2020年3月,習(xí)近平總書(shū)記在北京考察新冠肺炎疫情防控科研攻關(guān)時(shí)指出,“要加快補(bǔ)齊我國(guó)高端醫(yī)療裝備短板,加快關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān),突破技術(shù)裝備瓶頸,實(shí)現(xiàn)高端醫(yī)療裝備自主可控”;《中國(guó)制造2025》強(qiáng)調(diào)要“提高醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)化水平”,明確把生物醫(yī)藥及高性能醫(yī)療器械作為重點(diǎn)發(fā)展的十大領(lǐng)域之一。可以說(shuō),醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景廣闊,重視和發(fā)揮醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略性、經(jīng)濟(jì)性和帶動(dòng)性已經(jīng)成為國(guó)家優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)供給、保障人民健康、推動(dòng)國(guó)家科技進(jìn)步和帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然選擇。
為落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)鼓勵(lì)醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展要求,新《條例》明確提出,國(guó)家制定醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和政策,將醫(yī)療器械創(chuàng)新納入發(fā)展重點(diǎn),對(duì)創(chuàng)新醫(yī)療器械予以優(yōu)先審評(píng)審批,支持創(chuàng)新醫(yī)療器械臨床推廣和使用,推動(dòng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展;完善醫(yī)療器械創(chuàng)新體系,在科技立項(xiàng)、融資、信貸、招標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)等方面予以支持;鼓勵(lì)企業(yè)與高等院校、科研院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等合作開(kāi)展醫(yī)療器械研究與創(chuàng)新。這也是首次從立法層面要求,發(fā)揮政府引導(dǎo)和支持作用,提升醫(yī)療器械自主創(chuàng)新能力,注重全產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同發(fā)展,全方位鼓勵(lì)醫(yī)療器械創(chuàng)新,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。
此外,新《條例》進(jìn)一步深化鞏固了近年來(lái)醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革成果,將一系列行之有效的改革措施進(jìn)行制度化,從法制層面保障了各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位。比如,引入試點(diǎn)推行醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人制度,松綁產(chǎn)品注冊(cè)與生產(chǎn)許可,明晰主體責(zé)任義務(wù),強(qiáng)化全生命周期監(jiān)管;引入更為清晰的醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)制度,減少不必要的臨床試驗(yàn)負(fù)擔(dān),首次提出臨床評(píng)價(jià)豁免情形,明確臨床評(píng)價(jià)路徑和要求,實(shí)施高風(fēng)險(xiǎn)臨床試驗(yàn)審批“默示許可制度”,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展創(chuàng)新醫(yī)療器械臨床試驗(yàn);引入一系列特殊審批機(jī)制,適應(yīng)新形勢(shì)需要,實(shí)施醫(yī)療器械附條件審批制度、醫(yī)療器械緊急使用制度、醫(yī)療器械拓展性臨床試驗(yàn)管理制度、臨床急需進(jìn)口少量醫(yī)療器械管理制度等;引入醫(yī)療器械產(chǎn)品自檢報(bào)告,節(jié)省產(chǎn)品注冊(cè)檢驗(yàn)時(shí)間成本,在申請(qǐng)注冊(cè)、備案時(shí),產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告可以是企業(yè)的自檢報(bào)告,也可以是委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。遵從科學(xué)監(jiān)管,通過(guò)制度創(chuàng)新,優(yōu)化簡(jiǎn)化注冊(cè)許可,提升審評(píng)審批效率,以及合理減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),有效節(jié)約上市成本等政策的實(shí)施,將有利于縮短產(chǎn)品上市周期,降低研發(fā)生產(chǎn)成本,優(yōu)化資源配置,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。
搶抓新機(jī)遇,科學(xué)構(gòu)建地方醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展新格局
新《條例》的頒布實(shí)施,為新階段加快發(fā)展醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)開(kāi)拓了空間,提供了法律保障。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)作為吉林省戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一,在醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)中具有重要的地位和巨大的發(fā)展?jié)摿?,也是吉林省搶占先機(jī)、搶抓機(jī)遇,推動(dòng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,助推吉林振興的新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。
近年來(lái),吉林省委省政府高度重視醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,統(tǒng)籌規(guī)劃“一主六雙”產(chǎn)業(yè)空間布局,精心打造“長(zhǎng)遼梅通白敦醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)走廊”,積極引進(jìn)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)資源,完善配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),全面提升醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)承載力和支撐力,為醫(yī)療器械發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。貫徹落實(shí)好新《條例》,吉林省藥監(jiān)局要按照省委省政府總體部署,科學(xué)謀劃《吉林省醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,深入分析產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,深度挖掘產(chǎn)業(yè)資源優(yōu)勢(shì)潛力,從頂層設(shè)計(jì)入手,科學(xué)規(guī)劃產(chǎn)業(yè)布局。盯牢差距,持續(xù)發(fā)力,補(bǔ)齊短板;瞄準(zhǔn)前沿,彎道超車(chē),做強(qiáng)長(zhǎng)板。聚焦產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新,整合創(chuàng)新資源,形成政策合力,以高質(zhì)量發(fā)展為導(dǎo)向,以完善產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)發(fā)展鏈為支點(diǎn),抓住關(guān)鍵核心技術(shù),以鼓勵(lì)創(chuàng)新研發(fā)為驅(qū)動(dòng),以龍頭企業(yè)培育為突破口,規(guī)劃醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)空間布局,引導(dǎo)幫扶醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集聚,打造吉林特色醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展新高地。
按照新《條例》有關(guān)鼓勵(lì)醫(yī)療器械創(chuàng)新要求,參照國(guó)家藥監(jiān)局創(chuàng)新、優(yōu)先審批醫(yī)療器械綠色通道運(yùn)行機(jī)制,結(jié)合吉林發(fā)展實(shí)際,吉林省藥監(jiān)局制定實(shí)施《吉林省鼓勵(lì)創(chuàng)新促進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)》,目前正在制定《吉林省創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序》《吉林省醫(yī)療器械優(yōu)先審批程序》,全面推進(jìn)吉林省醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。充分發(fā)揮國(guó)家藥監(jiān)局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心醫(yī)療器械創(chuàng)新吉林服務(wù)站作用,開(kāi)辟創(chuàng)新指導(dǎo)服務(wù)便捷通道,構(gòu)建“一站式”創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái),加大對(duì)吉林省申報(bào)創(chuàng)新醫(yī)療器械、優(yōu)先審批產(chǎn)品及第三類(lèi)醫(yī)療器械支持力度,加速吉林優(yōu)勢(shì)特色產(chǎn)品快速上市。建立生物材料、激光醫(yī)療、診斷試劑、醫(yī)美產(chǎn)品等專(zhuān)業(yè)創(chuàng)新聯(lián)盟,集聚產(chǎn)學(xué)研用等各方資源,促進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)品創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展;搭建科研院所和高校創(chuàng)新服務(wù)轉(zhuǎn)化平臺(tái),引導(dǎo)和支持醫(yī)療器械成果轉(zhuǎn)化。
推進(jìn)“放管服”,全面提升醫(yī)療器械監(jiān)管質(zhì)量和效能
新修訂《條例》在完善醫(yī)療器械監(jiān)管制度體系的同時(shí),也明確了鞏固“放管服”改革舉措,著力提升監(jiān)管治理效能,確?!氨O(jiān)管要跟上”。吉林省藥監(jiān)局樹(shù)立新發(fā)展理念,積極謀劃,主動(dòng)作為,繼續(xù)深化“放管服”改革,大力推進(jìn)創(chuàng)新醫(yī)療器械發(fā)展,堅(jiān)持“保安全”和“促發(fā)展”兩不誤、兩促進(jìn)。
圍繞新《條例》有關(guān)監(jiān)管要求,配合國(guó)家藥監(jiān)局建設(shè)更加規(guī)范有效的醫(yī)療器械監(jiān)督管理體系和制度體系,為醫(yī)療器械監(jiān)督管理提供制度保障。加強(qiáng)全生命周期監(jiān)管,落實(shí)醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人制度,提升監(jiān)管質(zhì)量和效能。以上市許可為例,更加強(qiáng)化對(duì)省級(jí)醫(yī)療器械注冊(cè)管理的研究,完善醫(yī)療器械注冊(cè)服務(wù)體系,建立醫(yī)療器械注冊(cè)前咨詢、受理前注冊(cè)資料立卷審查、技術(shù)審評(píng)咨詢等制度,樹(shù)立科學(xué)審評(píng)理念,優(yōu)化審評(píng)審批流程,提升審評(píng)質(zhì)量效率。同時(shí),強(qiáng)化對(duì)生產(chǎn)企業(yè)的培訓(xùn)指導(dǎo),舉辦新《條例》《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》、GB9706標(biāo)準(zhǔn)、ISO13485內(nèi)審員等宣貫培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械注冊(cè)專(zhuān)員培訓(xùn)、考核和管理,提升醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)質(zhì)量。
新《條例》結(jié)合當(dāng)前監(jiān)管形勢(shì)變化,著力提高監(jiān)管的科學(xué)性、有效性、規(guī)范性。因此,要落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于全面加強(qiáng)藥品監(jiān)管能力建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》要求,建立健全科學(xué)、高效、權(quán)威的醫(yī)療器械監(jiān)管體系,解決制約產(chǎn)業(yè)發(fā)展瓶頸,加強(qiáng)檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè),加大審評(píng)員、檢查員隊(duì)伍建設(shè),構(gòu)建符合產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)和監(jiān)管規(guī)律,適應(yīng)新時(shí)期監(jiān)管需求的組織架構(gòu)和監(jiān)管隊(duì)伍,為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造條件。
順應(yīng)時(shí)代潮流,創(chuàng)新聚力發(fā)展。新《條例》對(duì)保障醫(yī)療器械安全有效、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展指明了方向目標(biāo)、提供了基本遵循。我們要切實(shí)把學(xué)習(xí)貫徹新《條例》作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的重要任務(wù),以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)決落實(shí)“四個(gè)最嚴(yán)”要求,推進(jìn)理念創(chuàng)新、制度創(chuàng)新,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)、能力建設(shè),堅(jiān)決守住醫(yī)療器械安全底線,切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全,堅(jiān)定不移推進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,為加快推動(dòng)吉林全面振興全方位振興貢獻(xiàn)藥監(jiān)力量,以優(yōu)異成績(jī)慶祝中國(guó)共產(chǎn)黨成立100周年。(作者系吉林省藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng))
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